HPV宮頸癌疫苗

　　預防勝于治療。而防疫注射就正反映了這個精髓。將疫苗注射入我們體內，從而刺激人體制造抗體，如果有病毒或細菌侵入時，體內的抗體就會與之對抗。適當的疫苗注射能有效解除某些種類之病毒對我們生命的威脅。因此，我們應該及早注意到疫苗注射的重要性。

　　什么是子宮頸癌疫苗?

　　子宮頸癌疫苗是一種預防性疫苗

　　現時香港有三種子宮頸癌疫苗，分別為9合1疫苗、4合1疫苗及2合1疫苗。

　　以9合1疫苗為例，它可適用于9歲或以上的女性及男性。是美國食品及藥物管理局(FDA)、歐盟及香港衛生署認可之疫苗。

　　覆蓋9種HPV病毒：6、11、16、18、31、33、45、52及58，有助預防以下疾病：

　　子宮頸癌

　　外陰癌

　　陰道癌

　　肛門癌

　　外陰癌前病變

　　子宮頸癌前病變

　　陰道癌前病變

　　椰菜花(生殖器官濕疣)

　　約70%的子宮頸癌由HPV16和HPV18病毒引致。臨床研究顯示兩種疫苗對于幫助預防子宮頸癌相當有效*。

　　*該研究以CIN2/3為終點(endpoint)，以評估子宮頸癌疫苗的效用。

　　上述疫苗不能治療椰菜花、子宮頸癌、外陰及陰道癌、CIN、VIN或VaIN，亦不能預防非由HPV所引起的疾病。與所有疫苗一樣, 接種后未必能為所有接種者提供保護。

　　誰要接種HPV疫苗?

　　女性一生中感染HPV病毒的機會>80%。人類乳頭瘤狀病毒(HPV)是十分普遍的，超過80%有性經驗的女性都會受HPV病毒的感染，現今并無藥物可清除已感染的病毒。雖然大部分HPV感染都不需治療就可以自行痊愈，但持續的HPV病毒感染會引致癌前病變，甚至惡化為癌癥。 *在美國女性一生中感染的高峰期有2個。香港中文大學進行的研究(A)發現香港女性在26-30歲及46-50歲是感染HPV病毒的兩個高峰期。根據香港衛生防護中心2008年數據顯示，HPV 11,16,18是本港最常見的HPV病毒類型，女士不可掉以輕心，應做好預防措施。任何人士對疫苗的任何成份敏感都不適合接種疫苗，懷孕婦女應避免接種此疫苗。注射疫苗前請先征詢醫生之專業意見。

　　已經有性行為或生育的婦女可以接種HPV疫苗嗎?

　　可以，及早接種疫苗可有助減低感染HPV機會。由于HPV病毒主要經性接觸傳染，在未有性接觸前接種疫苗能提供最佳保護。以4合1疫苗為例，大部份參與臨床研究的女士都已有性經驗或已生育，她們從未感染疫苗所覆蓋4種 HPV 病毒，只有0.4%的女性同時感染疫苗所覆蓋4種HPV病毒，結果顯示，疫苗對她們仍然非常有效預防未感染的病毒。

　　HPV疫苗的安全性如何?

　　世界衛生組織已認同兩種HPV疫苗的安全性

　　兩種疫苗都不含有病毒基因或任何具傳染性物質，并不會引致HPV病毒感染或引致相關疾病。

　　在臨床硏究中，兩種疫苗常見的副作用：注射部位有痛楚的感覺、腫脹、紅斑、瘙癢及發燒，均屬輕微。請向醫生查詢有關細節 (如罕見的副作用)，他們備有詳盡副作用的數據。

　　HPV疫苗有交叉保護嗎?

　　世衛組織就現有的醫學文獻作出評審后，認為兩種疫苗對其覆蓋范圍以外的HPV病毒也可提供一定程度的保護，以HPV 16，18為例，由于兩者的基因排序與HPV 31和45相近，所以注射后，除了可預防HPV16和18，亦可對HPV 31及45等相近類型的病毒帶來一些交叉保護。其實兩種疫苗均有交叉保護的臨床數據，以 4合1疫苗為例，在某程度上有助預防10種由HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58及59型引起的子宮頸癌前病變、二三期高度癌前病變及子宮腺性原位癌。女士們需注意，現兩種HPV疫苗，均有效預防其疫苗所覆蓋的相關HPV疾病，但最重要的是注射后記得仍需定期進行子宮頸細胞檢查，以得到全面保護。

　　世界各地的子宮頸癌疫苗及注射計劃普遍性如何?現時有很多國家已經開始推行全民預防子宮頸癌疫苗注射計劃，為適齡女士提供免費疫苗注射。其中美國、法國、丹麥、德國、加拿大及挪威等十多個政府均以疫苗能否預防更多HPV相關疾病及更符合經濟效益這兩大因素而選擇4合1疫苗作為全民免疫注射計劃中的指定疫苗。

　　誰不應接種疫苗 (或暫不適宜)?

　　對HPV子宮頸癌疫苗有過敏反應人士

　　對酵母過敏的人士

　　正在懷孕的婦女

　　有發燒、中度或嚴重疾病的人，應待康復后才接種疫苗